细胞代谢是支撑中医阴阳理论的物质基础

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作者:中国中医药报

摘要:细胞生物学研究揭示,细胞具有代谢功能,即用自身的能量推动自身的物质运动,以维持自身的生命。细胞代谢有两种,一种叫合成代谢,一种叫分解代谢。细胞的合成代谢是合成有形物质,属“阴”;细胞的分解代谢是释放能量,属“阳”。这样,抽象的“阴阳”就与细胞的合成代谢与分解代谢相匹配,在微观上构成区域对应,在自然法则中形成了“阴阳太极”:即细胞的合成代谢为“阴”,细胞的分解代谢为“阳”;它们是在同一事物内是相互对立、相互依存又相互转化的共同体,故称为“阴阳太极”。人体的细胞代谢就是一个完整的“阴阳太极”。

细胞生物学研究揭示,细胞具有代谢功能,即用自身的能量推动自身的物质运动,以维持自身的生命。细胞代谢有两种,一种叫合成代谢,一种叫分解代谢。细胞的合成代谢是合成有形物质,属“阴”;细胞的分解代谢是释放能量,属“阳”。这样,抽象的“阴阳”就与细胞的合成代谢与分解代谢相匹配,在微观上构成区域对应,在自然法则中形成了“阴阳太极”:即细胞的合成代谢为“阴”,细胞的分解代谢为“阳”;它们是在同一事物内是相互对立、相互依存又相互转化的共同体,故称为“阴阳太极”。人体的细胞代谢就是一个完整的“阴阳太极”。

人体是由细胞组成,细胞是构成人体小的生命体,这是一种共识。中医、西医都是研究人体生命的系统性学科。它们应当具有一个共同的理论核心——细胞代谢。在细胞代谢框架内,西医是研究细胞代谢分泌的有形物质;中医是研究细胞代谢释放的能量,即相兼容的“阴阳”属性(抽象概念)。哲学的物质范畴,“思维抽象概念存在于思维具体之中”,可见,中、西医各自研究的内容都包含在细胞代谢时空之中,是生命体物质与能量的统一。而两种学科研究的对象只是视角上不同而已。从逻辑思维结构中,中医、西医应当在理论上结合,在临床上互补。

阴阳与细胞代谢相结合,我们再来阅读《黄帝内经》。《黄帝内经》曰:“善诊者,察色按脉,先别阴阳”;又曰:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本”。这个“本”笔者理解为人体的物质结构——细胞代谢。人体的阴阳变化是依靠细胞代谢支撑,从细胞代谢中可以分清人体的阴阳属性。阴阳不平衡是由于细胞代谢失调,调整细胞代谢就能平衡阴阳,反之平衡阴阳也能起到调整细胞代谢的作用。阴阳与细胞代谢相结合,阴阳就不再是原来意义上的抽象概念,而是有了细胞代谢这一物质支撑。在这个基础上,笔者,设计一张“阴阳曲线图”,能将中西医,即血液检测结果与阴阳定性变化标在同一个交汇点上,构成区域对应。这就说明,平衡阴阳与调整细胞代谢是同步存在,是人体物质与能量、结构与形态、宏观与微观的统一。

两千多年前,古人并不知道人体是由细胞组成,那又怎么来调整人体细胞的合成代谢和分解代谢呢?奥秘就在于:细胞是个生命体,生命体是靠环境生存的。中药由植物、动物、矿物类等组成,都具有天然的化学成分。能覆盖糖类、醌类、苯丙素类、黄酮类、生物碱、有机酸类、油脂类,以及氨基酸、蛋白质、酶、维生素、无机盐等微量元素,可以改变细胞的生存环境。当细胞浸浴在这良好的生态环境中,进行合成和分解。吸收营养,排出废物,调整自身的物质代谢和能量代谢。细胞代谢正常了,人体的阴阳也自然平衡。细胞是构成人体小的生命体,而生命体又是靠环境生存的,这就不难理解中医治病的原理,是通过平衡人体的阴阳变化来达到改变细胞的生态环境,将疾病治愈。哲学的物质范畴以物质结构理论为基础。阴阳与细胞代谢相结合的选择。由此,平衡阴阳与调整细胞代谢,同步存在,如出一辙。

以血液检测为例,探讨细胞代谢的阴阳属性

当阴阳应用到医学领域,并与细胞代谢相结合,来分析人体的生理、病理变化时,阴阳就不再是原来意义上的抽象概念,其实已追溯到它的物质结构——细胞代谢之中。细胞在代谢过程中会伴随着五脏六腑的阴阳属性发生变化,这是由微观运动变化到宏观整体发生改变。即细胞代谢发生变化,会促使宏观整体的阴阳发生改变;宏观整体的阴阳发生改变,也会激发细胞代谢发生变化。人体的阴阳是出自细胞代谢过程之中,调整阴阳与调整细胞代谢如出一辙。这就揭示了两千多年来中医运用中药来调整阴阳,能达到治疗疾病的原理。

当阴阳与细胞代谢相结合,既能说清疾病治愈的原因,同时也证实了阴阳理论的科学性。不妨以肝功能血液检测为例。肝功能异常,血液检测显示,谷丙转氨酶指数升高大于40u/L,白蛋白下降或小于35g/L。这是由于肝脏受损,肝细胞代谢受到破坏,谷丙转氨酶从肝细胞内释放进入血液,血清中谷丙转氨酶指数自然升高。同时,肝脏在血浆中合成蛋白的能力下降,致使白蛋白指数下降或小于正常值。患者会感觉头晕眼花、肢体乏力、双目干涩、心中烦热、舌苔淡黄腻、脉弦数等形态改变,在中医辨证中称之为肝胆湿热、肝血不足,阴虚阳亢,虚阳外泄。中医诊断的阴阳是一各种抽象的定性概念,如何把它转换为定量呢?当阴阳与细胞代谢相结合就能回答这个问题,因为血液检测是血细胞的代谢产物,也是阴阳属性的分类。

西医读解血液检测分为三个区域:正常值,大于正常值,小于正常值。中医读解血液检测则分为四个区域:大于正常值,小于正常值;阴阳是一气所生,所以在正常值内,一分为二,检测结果数据在正常值平均数以上,为阳线区域,在正常值平均数以下,为阴线区域。以白蛋白为例。人体白蛋白几乎全部在肝脏里合成。当肝脏受损,肝细胞受到破坏,肝细胞代谢失常,肝脏合成白蛋白的能力有所减弱,反映在数量上就会下降。健康人白蛋白值是35~50g/L,取中间数为42.5g/L。血液化验结果,数值在正常值平均数以上标出“定量”属性为“阳”,反之,数值在正常值平均数以下标出“定量”属性为“阴”。大于正常值为阴虚阳亢或虚阳外泄,小于正常值为阴盛阳虚或阴阳皆虚。由此,肝功能血液检测结果与阴阳属性标在一个基点上,构成区域对应。白蛋白指数是坐标,如果将肝功能所有指数联在一起,就构成一组肝功能:“阴阳曲线图”。

人体的阴阳并不能独立存在,它只有与体内某种物质结合后,则反映某种物质在运动中的阴阳变化。“哲学的物质范畴以物质结构理论为基础”。笔者的思路:将阴阳与细胞代谢相结合,阴阳就不再是原来意义上的抽象概念,而是有细胞代谢的物质支撑。临床上,不但能治好病,而且在科学层面上说得清道理,拿得出客观依据。以上三个病例就是将阴阳应用到细胞代谢中去,与细胞代谢相结合。在临床上以平衡阴阳为目的,来改变细胞的生态环境。让细胞在良好的生态环境中,吸收营养,排出废物,进行物质代谢和能量代谢,来平衡自身的合成和分解,细胞代谢正常了疾病也自然治愈。(戴元涛 上海港联门诊部)

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